Гонартроз коленного сустава

Гонартроз коленного сустава — распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, затрагивающее миллионы людей. Это хроническое состояние, связанное с дегенерацией хрящевой ткани, вызывает боль, ограничивает подвижность и снижает качество жизни. В статье рассмотрим причины, симптомы и диагностику гонартроза, а также современные методы лечения и профилактики. Понимание этого заболевания поможет читателям вовремя обратиться за медицинской помощью и сохранить здоровье суставов.

Причины гонартроза

Заболевание возникает в результате сочетания нескольких факторов:

• переломы костей голени, затрагивающие коленный сустав;
• повреждения хрящевых структур сустава – менисков;
• разрывы связок колена;
• увеличение нагрузки на сустав – бег, приседания, поднятие тяжестей из вертикального положения после 40 лет, особенно если человек не занимается спортом регулярно;
• избыточный вес.

Заболевание не проявляется сразу после воздействия травмирующего фактора, а развивается спустя несколько лет. Гонартроз коленного сустава прогрессирует быстрее, если у человека присутствует один или несколько факторов риска.

К ним относятся:

• варикозное расширение вен нижних конечностей;
• воспалительные процессы в суставе (артрит) различной природы – псориатической, подагрической, ревматоидной или реактивной;
• генетическая предрасположенность к слабости связочно-капсульного аппарата сустава, что приводит к его нестабильности;
• нарушения иннервации сустава, возникающие при черепно- или спинномозговых травмах;
• метаболические заболевания.

С учетом механизма развития выделяют два основных типа гонартроза:

1. Первичный. Этот вид возникает на фоне полного здоровья сустава (без предшествующих травм или воспалений). Основные причины – обменные нарушения, длительное применение гормональных препаратов, генетическая предрасположенность суставного хряща. Обычно процесс двусторонний (хотя может начинаться с одной стороны). Чаще всего наблюдается у пожилых людей.
2. Вторичный. Этот тип развивается в результате травм, воспалений, опухолей или операций на суставе. Может возникнуть в любом возрасте. Обычно процесс односторонний.

Врачи подчеркивают, что гонартроз коленного сустава является одной из самых распространенных форм остеоартрита, особенно среди пожилых людей. Основными факторами, способствующими его развитию, являются возрастные изменения, избыточный вес и травмы. Специалисты акцентируют внимание на важности ранней диагностики и комплексного подхода к лечению, который может включать медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также рекомендуют пациентам следить за своим весом и заниматься физической активностью, чтобы уменьшить нагрузку на суставы. Профилактика и своевременное обращение к специалисту могут значительно улучшить качество жизни пациентов и замедлить прогрессирование заболевания.

Гонартроз коленного сустава является одной из наиболее распространенных форм остеоартрита, и его влияние на качество жизни пациентов вызывает серьезные опасения у специалистов. Эксперты отмечают, что данное заболевание чаще всего развивается у людей старшего возраста, но также может затрагивать более молодых пациентов, особенно при наличии предрасполагающих факторов, таких как травмы или избыточный вес. Важным аспектом в лечении гонартроза является ранняя диагностика и комплексный подход, включающий медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Специалисты подчеркивают, что регулярные физические нагрузки и поддержание нормального веса играют ключевую роль в замедлении прогрессирования заболевания. Кроме того, использование современных методов лечения, таких как инъекции гиалуроновой кислоты и PRP-терапия, демонстрирует обнадеживающие результаты. Важно, чтобы пациенты обращались за медицинской помощью при первых симптомах, что позволит сохранить подвижность и улучшить качество жизни.

Гонартроз, артроз коленного сустава | Доктор Черкасов

Симптомы гонартроза коленного сустава

То, как проявляет себя заболевание, будет зависеть от того, насколько далеко прогрессировал дегенеративный процесс. В зависимости от этого выделяют три стадии болезни, для каждой из которых характерна своя симптоматика.

Как правило, первая степень гонартроза коленного сустава проявляется определенными симптомами, на которые стоит обратить внимание:

• чувство стягивания под коленом;
• тугоподвижность в колене, которая проявляется после сна, длительного сидения или продолжительной неподвижности сустава;
• боли в суставе:
• тупого характера;
• возникающие при длительной ходьбе, приседаниях, ходьбе по лестницам;
• усиливающиеся после стояния или физических нагрузок
• отечность сустава может возникать на недлительное время, проходит самостоятельно.

Вторая степень гонартроза коленного сустава. О том, что заболевание перешло в эту стадию, свидетельствуют такие признаки:

• боль в суставе становится более интенсивной, длится дольше. Она исчезает после отдыха.
• боль ощущается внутри сустава или на внутренней стороне колена.
• ощущается хруст в колене при ходьбе.
• по утрам невозможно разогнуть колено.
• ближе к ночи и в ночное время появляются боли в икрах.
• нога до конца не разгибается.
• сустав отекает, приобретает признаки начальной деформации.

Третья степень гонартроза коленного сустава. Симптомы этой степени патологии следующие:

1. 1) Боль в суставе беспокоит постоянно, независимо от физической активности человека.
2. 2) Болевой синдром усиливается при перемене погоды.
3. 3) Подвижность сустава ограничена, из-за чего человек хромает.
4. 4) Колено увеличено в размерах и деформировано. При прогрессировании процесса сустав приобретает X-образную или O-образную форму.

Если к гонартрозу присоединяется воспаление оболочки, выстилающей сустав (синовит коленного сустава), то колено отекает, его контуры сглаживаются, по переднебоковым поверхностям заметно выступание, которое имеет мягкую консистенцию.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гонартрозе коленного сустава:

1. Распространенность: Гонартроз является одним из самых распространенных заболеваний суставов, особенно среди пожилых людей. По данным Всемирной организации здравоохранения, около 10% мужчин и 18% женщин старше 60 лет страдают от этой болезни.

2. Факторы риска: Основными факторами риска развития гонартроза являются избыточный вес, травмы колена, генетическая предрасположенность и возраст. У людей с избыточной массой тела нагрузка на коленные суставы увеличивается, что способствует износу хрящевой ткани.

3. Методы лечения: В лечении гонартроза используются как консервативные, так и хирургические методы. Консервативные методы включают физиотерапию, медикаментозное лечение и инъекции гиалуроновой кислоты. В более тяжелых случаях может потребоваться операция, такая как артропластика, при которой поврежденный сустав заменяется искусственным.

Лечение артроза коленного сустава. Гонартроз – симптомы, лечение и диета.

Диагностика гонартроза

Заподозрить гонартроз коленного сустава у пациента можно, основываясь на его жалобах и результатах объективного осмотра.

Подтверждение диагноза осуществляется с помощью различных инструментальных исследований:

1. Рентгенография. Этот метод может оказаться неинформативным на первой стадии заболевания, однако на более поздних этапах он позволяет увидеть сужение суставной щели, уплотнение костной ткани под суставным хрящом и заострение краев мыщелков.
2. Компьютерная томография сустава. Хотя этот метод является более дорогостоящим, он предоставляет более полную информацию даже на первой стадии заболевания. Основанный на рентгеновском излучении, он позволяет детально и послойно визуализировать сустав и окружающие его ткани.
3. Магнитно-резонансная томография – это метод, использующий безопасное излучение, отличное от рентгеновского, что делает его подходящим для пациентов с противопоказаниями к КТ. Он также отображает сустав послойно, но более информативен в отношении мягких тканей вокруг него.
4. Артроскопия – это инвазивный метод исследования, при котором через небольшое отверстие, сделанное под местной анестезией, вводится оптоволоконный прибор, позволяющий врачу осмотреть сустав изнутри.
5. УЗИ колена является полезным для диагностики осложнений гонартроза, таких как синовит.

Гонартроз коленного сустава – это распространенное заболевание, о котором много говорят. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими переживаниями и опытом. Некоторые отмечают, что в начале заболевания боль была незначительной, но со временем усиливалась, ограничивая подвижность. Многие подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как запущенные случаи требуют более серьезного вмешательства.

Некоторые пациенты сообщают, что физическая терапия и специальные упражнения помогли им улучшить состояние. Другие же делятся негативным опытом, связанным с побочными эффектами медикаментов. В социальных сетях можно найти множество советов по народным методам лечения, которые также вызывают интерес. В целом, общественное мнение о гонартрозе разнообразно, и каждый ищет свой путь к облегчению симптомов и восстановлению активности.

Лечение гонартроза коленного сустава

Врач, занимающийся лечением этого заболевания – ортопед. Медикаментозная терапия болезни включает в себя прием следующих групп препаратов:

1. 1) Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты: «Вольтарен», «Целебрекс», «Рофика», «Нимесил», «Мовалис».
2. 2) Хондропротекторы: «Артра», «Артрон», «Дона», «Терафлекс», «Хондроитин комплекс». Эти препараты принимаются не менее полугода в той дозировке, которую назначил врач.
3. 3) Внутрь сустава при выраженных воспалительных явлениях вводят «Гидрокортизон» или «Кеналог» не более 3 раз.
4. 4) Показаны препараты гиалуроновой кислоты, которые должны быть введены в сустав при стихании в нем воспалительных явлений: «Гиалуром», «Остенил», «Синокром». Эти медикаментозные средства показывают очень хороший эффект, вводятся всего несколько раз, при этом имея довольно высокую стоимость.
5. 5) Согревающие компрессы с «Димексидом», «Бишофитом», медицинской желчью для улучшения кровоснабжения сустава, увеличения выработки в нем «смазывающей» жидкости.
6. 6) Препарат на основе вытяжки из растений сои и авокадо – «Пиаскледин» – также зарекомендовал себя как эффективное средство в лечении гонартроза коленного сустава. При этом курс лечения им – не менее полугода.

Как вылечить колени при диагнозе ГОНАРТРОЗ?

Лечебная физкультура при гонартрозе

В острый период необходимо обеспечить полное спокойствие для поврежденного колена. Затем можно постепенно вводить физическую активность в распорядок дня пациента.

Упражнения выполняются в положении лежа на спине и заключаются в поднятии выпрямленных ног, а также в их удерживании в этом положении. Важно, чтобы движения были плавными и осторожными, чтобы избежать болевых ощущений.

Начинайте с 10 минут, постепенно увеличивая время занятий на 2 минуты каждый день. Также следует увеличивать амплитуду движений, которые должны подбираться специалистами индивидуально для каждого пациента.

Запрещены следующие упражнения:

• приседания;
• сгибание и разгибание колена;
• длительная ходьба;
• любые движения, вызывающие боль в колене.

Физиотерапия при гонартрозе

С целью уменьшения воспалительных явлений в суставе, ускорения регенерации суставного хряща, купирования болевого синдрома, при лечении гонартроза коленного сустава используются:

• электрофорез с новокаином;
• диадинамические токи;
• магнитотерапия;
• УВЧ;
• фонофорез с применением гидрокортизона;
• лазеротерапия;
• парафиновые или озокеритовые аппликации, грязелечение.

В последующем человека направляют на санаторно-курортное лечение.

Ортопедические приспособления

После завершения острого этапа заболевания пациенту разрешается вставать, однако передвигаться ему следует с использованием трости. Для коленного сустава могут быть подобраны специальные ортезы (наколенники из жестких материалов, которые ограничивают подвижность в суставе) или ортопедические стельки.

Хирургическое вмешательство. При гонартрозе проводится эндопротезирование сустава с использованием протезов из биологически совместимых материалов в следующих случаях:

• нарушение функциональности сустава;
• значительное снижение трудоспособности, особенно если заболевание возникло в молодом или среднем возрасте.

Операция возможна только при отсутствии сопутствующего остеопороза (при условии, что нет других общих противопоказаний).

В дальнейшем, в течение 3-6 месяцев, проводятся реабилитационные мероприятия, которые включают физиотерапию, лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.

Дополнительные методы, диета

При гонартрозе эффективен массаж, иглорефлексотерапия, фармакопунктура, акупрессура, лечение пиявками в комплексе с медикаментозной, физиотерапией и ЛФК.

Необходимо также обратить особое внимание на свой рацион, добившись снижения лишнего веса. В меню должно быть включено повышенное количество животных и растительных белков: нежирные сорта мяса и рыбы, отваренные, тушеные и приготовленные на пару, сыры, творог, бобовые продукты.

Рекомендуется также чаще употреблять холодец. Большая часть поступающих жиров должна иметь растительное происхождение, можно съедать немного сливочного масла. Важно также употреблять продукты, богатые витаминами группы B.

Профилактика гонартроза

Чтобы предотвратить возникновение гонартроза, важно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Избегать чрезмерных физических нагрузок;
2. Регулярно выполнять упражнения, уделяя особое внимание правильной технике приседаний, особенно если при этом поднимается вес;
3. Контролировать свою массу тела, предотвращая набор лишних килограммов;
4. Своевременно обращаться за лечением при воспалительных или травматических заболеваниях коленного сустава.

Можно ли вылечить гонартроз колена?

Гонартроз первой и второй стадии обычно лечат медикаментозно. На третьей стадии пациенту может потребоваться операция. Цель медикаментозного лечения — снизить выраженность боли, восстановить подвижность коленного сустава.

В чем разница между артрозом и гонартрозом?

Методы терапии коксартроза — это название, которое применяется для обозначения заболевания тазобедренных суставов, в то время как гонартрозом принято называть артрит коленных суставов.

Что нельзя делать при гонартрозе?

Игнорировать заболевание и отказываться от назначенного лечения, самостоятельно менять режим приема и дозировки назначенных препаратов, не обращать внимание на ухудшение симптомов болезни (усиление или изменение характера болей, скованности сустава и пр.

Какие препараты нужно принимать при гонартрозе?

К числу основных представителей данной категории лекарств относятся, к примеру, ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак и кетопрофен. Эти препараты применяются для облегчения болей в суставах и, за редкими исключениями, могут быть приобретены без рецепта врача.

Прогноз и качество жизни при гонартрозе

Гонартроз, или остеоартрит коленного сустава, представляет собой дегенеративное заболевание, которое приводит к разрушению хрящевой ткани и изменению структуры самого сустава. Прогноз и качество жизни пациентов с гонартрозом зависят от множества факторов, включая стадию заболевания, возраст, уровень физической активности и наличие сопутствующих заболеваний.

На ранних стадиях гонартроза, когда изменения в суставе еще незначительны, пациенты могут испытывать лишь легкий дискомфорт и незначительные ограничения в движении. В таких случаях, при своевременном обращении к врачу и соблюдении рекомендаций по лечению, можно значительно замедлить прогрессирование заболевания и сохранить качество жизни на высоком уровне.

Однако по мере прогрессирования гонартроза, особенно на поздних стадиях, симптомы становятся более выраженными. Пациенты могут испытывать постоянную боль, скованность в суставе, ограничение подвижности и даже деформацию колена. Эти изменения могут существенно повлиять на повседневную активность и качество жизни. Многие пациенты сталкиваются с трудностями при выполнении обычных действий, таких как ходьба, подъем по лестнице или сидение на стуле.

Качество жизни пациентов с гонартрозом также может быть затронуто психологическими аспектами. Хроническая боль и ограничение физической активности могут привести к депрессии, тревожности и снижению общего уровня удовлетворенности жизнью. Поэтому важно не только лечить физические симптомы, но и учитывать эмоциональное состояние пациента.

Прогноз при гонартрозе во многом зависит от своевременной диагностики и адекватного лечения. Важно помнить, что хотя полное излечение от гонартроза невозможно, современные методы лечения могут значительно улучшить состояние пациента и замедлить прогрессирование заболевания. Консервативные методы, такие как физиотерапия, медикаментозное лечение и изменение образа жизни, могут помочь в управлении симптомами и улучшении качества жизни.

В некоторых случаях, когда консервативные методы оказываются неэффективными, может потребоваться хирургическое вмешательство, такое как артроскопия или эндопротезирование коленного сустава. Эти процедуры могут значительно улучшить функциональность сустава и качество жизни пациента.

Таким образом, прогноз при гонартрозе коленного сустава варьируется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и стадии заболевания. Своевременное обращение за медицинской помощью, активное участие в процессе лечения и соблюдение рекомендаций врача могут существенно улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.

Вопрос-ответ

Гонартроз лечат консервативно и хирургически. Консервативные методики используют травматологи-ортопеды, когда терапия начата вовремя и прогноз положительный. В остром периоде показан покой.

Какие лекарства пьют при гонартрозе?

К этой группе относятся такие препараты, как Артра, Дона, Хондроксид, Структум и другие.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц вокруг коленного сустава. Это поможет улучшить стабильность и снизить нагрузку на сустав. Консультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для подбора безопасной и эффективной программы тренировок.

СОВЕТ №2

Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы, что может усугубить симптомы гонартроза. Поддержание здорового веса может помочь замедлить прогрессирование заболевания и улучшить общее состояние суставов.

СОВЕТ №3

Используйте ортопедические средства, такие как специальные стельки или наколенники, чтобы снизить нагрузку на коленный сустав и улучшить его функциональность. Это может помочь уменьшить боль и повысить комфорт при движении.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свой рацион. Включите в него продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые способствуют уменьшению воспаления и поддержанию здоровья суставов. Например, рыба, орехи, фрукты и овощи могут быть полезными.