Гепатит А – как передается, симптомы и лечение

Гепатит А — вирусное заболевание, поражающее печень и способное вызвать серьезные последствия. Важно понимать, как передается вирус, какие симптомы указывают на заболевание и какие методы лечения существуют. Эта статья предоставит информацию о гепатите А, его профилактике и способах борьбы с ним. Знание о гепатите А поможет защитить здоровье и предотвратить распространение инфекции.

Как передается гепатит А

Что это такое и как происходит заражение? Вирус гепатита А передается фекально-оральным путем. Возможные способы заражения включают:

1. Наиболее распространенный способ — употребление некипяченой воды, как из природных источников, так и из-под крана (вирус устойчив к хлору и может сохраняться в холодной воде на протяжении нескольких месяцев, но погибает при температуре 100°C).
2. Потребление моллюсков и других морепродуктов, которые обитали в водоемах, загрязненных сточными водами.
3. Употребление фруктов и овощей, которые поливались стоячей водой или водой, в которую могли попасть фекалии инфицированных людей, без последующей термической обработки.
4. Потребление овощей, ягод или фруктов, которые могли быть вымыты зараженной водой.
5. Использование общей посуды и туалета с человеком, больным вирусным гепатитом А (зараженный становится источником инфекции за две недели до появления каких-либо симптомов).
6. Заражение плода во время беременности не подтверждено.
7. Переливание крови от больного в последние дни инкубационного периода или на фоне желтухи.

Наибольшему риску подвержены жители стран с низким уровнем санитарии. Особенно уязвимы дети и молодежь. Ранее считалось, что после перенесенного гепатита А формируется стойкий иммунитет, однако это мнение, как и возможность вирусоносительства, пересматривается.

Гепатит А имеет выраженную сезонность — чаще всего заболевание регистрируется летом и осенью.

Врачи отмечают, что гепатит А — это вирусная инфекция, передающаяся в основном фекально-оральным путем. Основные источники инфекции — загрязненная вода и продукты питания, особенно в условиях плохой санитарии. Симптомы могут варьироваться от легкой усталости и снижения аппетита до более серьезных проявлений, таких как желтуха и боли в животе. Инкубационный период может составлять от 15 до 50 дней, что затрудняет раннюю диагностику. Лечение гепатита А в основном симптоматическое, так как специфических методов терапии не существует. Врачи подчеркивают важность профилактических мер, включая вакцинацию и соблюдение правил личной гигиены, что значительно снижает риск заражения.

Эксперты подчеркивают, что гепатит А передается главным образом через фекально-оральный путь, что делает его распространение особенно актуальным в условиях недостаточной санитарии и гигиены. Основные симптомы заболевания включают усталость, тошноту, боль в животе и желтуху, что может значительно ухудшить качество жизни пациента. Важно отметить, что большинство людей восстанавливаются полностью, однако в редких случаях болезнь может привести к серьезным осложнениям. Лечение гепатита А в основном симптоматическое, так как специфической терапии не существует. Профилактика включает вакцинацию и соблюдение правил личной гигиены, что позволяет значительно снизить риск заражения. Эксперты рекомендуют быть внимательными к источникам пищи и воды, особенно в регионах с высоким уровнем заболеваемости.

Вирусный гепатит A, B, C, D и Е – в чем разница? Как передаются, симптомы, лечение, последствия.

Симптомы гепатита А у женщин и мужчин

Инкубационный период при

гепатите А

короткий – 14-30 дней. Далее развивается преджелтушный период, который длится 3-6 дней, и включает в себя такие симптомы:

• резко повышается температура, но этого симптома может и не быть;
• слабость;
• ломота в теле;
• головная боль;
• затем снижается аппетит, появляется боль «под ложечкой», тошнота.

Сразу после снижения температуры (обычно) или через 2-3 суток развивается желтушный период, который длится 1-2 недели. Преджелтушный период у женщин и мужчин может протекать без температуры, когда основными симптомами будут слабость, снижение работоспособности, утомляемость, нарушение сна, отвращение к курению. Могут присоединяться вздутие кишечника, понос или запор.

При развитии желтушного периода достигают пика своей интенсивности отсутствие аппетита и тошнота. Первым признаком того, что он наступил, является потемнение мочи (до цвета темного пива).

Затем желтеют склеры (это вначале можно увидеть только постороннему, если попросить заболевшего человека посмотреть вверх), позже – кожные покровы. Вскоре светлеет кал, а степень пожелтения нарастает по своей интенсивности. О том, что начинается выздоровление, будут свидетельствовать: изменение окраски мочи (она уже к вечеру начинает светлеть), потемнение каловых масс.

В период угасания желтухи появляется аппетит, уменьшается слабость и сонливость, постепенно угасает желтуха. Полным выздоровлением считается период, когда врач отмечает уменьшение печени, нормализацию всех лабораторных показателей. При нарушении диеты, режима, неправильном лечении может наступить обострение болезни, которое может характеризоваться или только повторным ухудшением анализов, или возобновлением желтухи и интоксикации.

Вирусный гепатит А может протекать в виде безжелтушной формы, когда наблюдается вся описанная симптоматика, но кожа и склеры человека не желтеют, кал не сильно заметно светлеет; утренняя моча может быть немного темнее, но к вечеру она имеет обычное окрашивание.

Такие безжелтушные формы наблюдаются в 3 раза чаще желтушных, и могут быть обнаружены, если на фоне интоксикации человек сдаст анализ «печеночные пробы», маркеры вирусных гепатитов (в том числе и к вирусу A) или ПЦР-исследование венозной крови на предмет РНК вируса гепатита А.

Читайте также, симптомы гепатита В.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о гепатите А:

1. Способ передачи: Гепатит А передается преимущественно фекально-оральным путем, что означает, что вирус может попасть в организм через загрязненную пищу или воду. Это делает его особенно распространенным в условиях плохой санитарии и гигиены. Например, вспышки гепатита А часто происходят в местах с низким уровнем санитарии, где люди могут употреблять неочищенную воду или недостаточно обработанные продукты.

2. Симптомы и инкубационный период: Симптомы гепатита А могут проявляться через 15-50 дней после заражения. Они включают усталость, тошноту, рвоту, боль в животе и желтуху (пожелтение кожи и глаз). Интересно, что у детей симптомы могут быть менее выраженными, и они могут быть носителями вируса, не проявляя никаких признаков болезни.

3. Профилактика и вакцинация: Существует эффективная вакцина против гепатита А, которая может предотвратить заболевание. Вакцинация рекомендуется для людей, планирующих поездки в регионы с высоким риском заражения, а также для определенных групп населения, таких как работники сферы общественного питания и медицинские работники. Вакцинация значительно снизила заболеваемость в странах с высоким уровнем вакцинации.

ГЕПАТИТ ЭТО… | Чем отличаются и как передаются гепатиты?

Лечение гепатит А

Терапия для борьбы с гепатитом А включает несколько ключевых аспектов:

1. Дезинтоксикационная терапия. В данном случае применяются полиионные растворы, 5-10% глюкоза и «Реосорбилакт» для внутривенного введения, что актуально при выраженной интоксикации и уровне общего билирубина выше 100 ммоль/л. Если уровень билирубина ниже, пациентам рекомендуется употреблять жидкости в объеме 40-50 мл/кг/сут, таких как сладкий чай, негазированная вода или слабо концентрированный компот из сухофруктов.
2. Сорбенты: «Атоксил», «Силикс», «Полисорб», «Энтеросгель», которые принимаются 4 раза в день через 1,5 часа после еды.
3. Препараты на основе лактулозы («Дуфалак», «Нормазе», «Лактувит»), которые уменьшают риск образования токсичных аминокислот для мозга. Они также способствуют мягкому стулу, что особенно важно при любом гепатите (при отсутствии стула необходимо использовать клизму).
4. Полезные аминокислоты для печени, представленные препаратами «Глутаргин», «Гептрал».
5. Ингибиторы ферментов протеолиза: «Контрикал», «Гордокс».
6. Препараты, снижающие кислотность желудочного сока: «Квамател», «Ранитидин», «Омепразол» или «Нольпаза».
7. В острый период не назначаются гепатопротекторы, такие как «Эссенциале», «Гепабене» и другие.

Соблюдение диеты (стол №5) имеет первостепенное значение. Из рациона следует исключить:

• в остром периоде – мясо, яйца, рыбу;
• алкоголь;
• крепкий чай и кофе;
• соки;
• свежий белый хлеб;
• газированные напитки;
• свежие овощи, фрукты и ягоды;
• жареные и жирные блюда;
• бобовые;
• кондитерские изделия;
• грибы;
• капусту;
• консервы;
• супы и каши на мясных бульонах;
• жирные кисломолочные продукты.

Разрешенные продукты:

• каши;
• подсушенный хлеб;
• овощные супы;
• некрепкий черный чай с медом или сахаром;
• небольшое количество неострого твердого сыра;
• галетное печенье;
• нежирный творог и кефир;
• небольшое количество подсолнечного масла;
• с 5-6 дня – маленький кусочек сливочного масла.

Такой же режим питания рекомендуется при симптомах и лечении гепатита С.

Рекомендуется постельный или полупостельный режим. Важно следовать простому правилу – избегать длительного сидения (это ухудшает кровоснабжение печени). Лучше лежать, стоять или ходить, сидеть только во время еды.

Гепатит А – это вирусное заболевание, поражающее печень, которое передается, в основном, через загрязненные продукты и воду. Часто упоминается, что основным источником инфекции являются недостаточно обработанные продукты, особенно морепродукты. Симптомы могут варьироваться от легкой усталости и потери аппетита до желтухи и болей в животе. Многие отмечают, что болезнь может протекать бессимптомно, особенно у детей, что затрудняет её раннюю диагностику. Лечение в основном симптоматическое, так как специфической терапии не существует. Важно соблюдать гигиену для предотвращения заражения, и многие рекомендуют делать прививку, особенно перед поездками в регионы с высоким риском.

Осложнения гепатита А

Молниеносное течение, которое почти всегда имеет летальный исход, при вирусном гепатите А встречается крайне редко. Также редко развивается и опасное для жизни поражение головного мозга, которое носит название «острая печеночная энцефалопатия».

На фоне гепатита А возможно обострение или развитие таких заболеваний:

• холецистит;
• панкреатит;
• гастрит желудка;
• язвенная болезнь;
• болезнь Жильбера.

При обострениях гепатита А развиваются:

• артриты;
• васкулиты;
• нефротический синдром (тяжелое поражение почек);
• образование в крови специфических белков – криоглобулинов.

У 90% больных процесс выздоровления идет нормально, но у 10% возникает затяжная реконвалесценция. Летальность при этом заболевании – менее 0,05%. После гепатита А может развиваться кратковременное носительство вируса, когда он обнаруживается в кале.

Тема: Гепатит А – А ты знаешь?

Профилактика гепатита А

Неспецифическая профилактика включает в себя:

• соблюдение гигиенических норм;
• употребление кипяченой воды;
• полив садов и огородов только очищенной водой;
• тщательное мытье фруктов, ягод и овощей кипяченой водой;
• дезинфекцию посуды и туалета после контакта с больным гепатитом А.

Экстренная специфическая профилактика подразумевает введение нормального человеческого иммуноглобулина лицу, которое имело контакт с заболевшим гепатитом А, не позднее чем через 14 дней после возможного заражения.

Плановая профилактика включает вакцинацию детей, начиная с 2 лет. В этом случае используются следующие вакцины:

• Хаврикс 1440;
• Аваксим;
• Хаврикс 720 (для детей);
• Вакта;
• отечественная вакцина «ГЕП-A-ин-Вак».

Диагностика гепатита А

начинается с тщательного сбора анамнеза и клинического обследования пациента. Врач обращает внимание на наличие симптомов, таких как усталость, потеря аппетита, тошнота, рвота, боли в животе и желтуха. Эти проявления могут варьироваться по степени выраженности и могут быть незначительными, особенно у детей.

Для подтверждения диагноза гепатита А используются лабораторные исследования. Основным методом является серологическое исследование крови, которое позволяет выявить антитела к вирусу гепатита А (Anti-HAV). Существует два типа антител: IgM и IgG. Появление антител класса IgM указывает на острое инфекционное заболевание, тогда как IgG свидетельствует о перенесенной инфекции и наличии иммунитета.

Кроме серологических тестов, могут быть назначены дополнительные исследования, такие как биохимический анализ крови, который позволяет оценить функцию печени. В этом анализе обращают внимание на уровень билирубина, трансаминаз (АЛТ и АСТ), щелочной фосфатазы и других ферментов, что помогает определить степень повреждения печени.

В некоторых случаях, особенно при наличии осложнений или неясной клинической картины, может потребоваться ультразвуковое исследование органов брюшной полости для оценки состояния печени и желчного пузыря.

Важно отметить, что диагностика гепатита А не требует сложных и дорогостоящих методов, и в большинстве случаев достаточно серологических тестов и клинического обследования для постановки диагноза. Раннее выявление заболевания позволяет своевременно начать лечение и предотвратить распространение инфекции среди окружающих.

Вопрос-ответ

Как понять, что ты заразился гепатитом А?

Симптомы гепатита А могут варьироваться от легких до тяжелых и могут включать в себя повышение температуры тела, недомогание, потерю аппетита, диарею, тошноту, ощущение дискомфорта в абдоминальной области, потемнение мочи и желтуху (пожелтение глаз и кожных покровов).

Первые признаки Боткина у взрослых?

Первые признаки болезни Боткина (гепатит А) у взрослых могут включать общую слабость, усталость, потерю аппетита, тошноту, рвоту, боли в животе, особенно в правом верхнем квадранте, а также повышение температуры. Позднее могут появиться желтуха, потемнение мочи и обесцвечивание кала.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения общественных мест и перед едой. Это поможет предотвратить передачу вируса гепатита А, который может находиться на загрязненных поверхностях и продуктах питания.

СОВЕТ №2

Избегайте употребления неочищенной воды и сырых или недостаточно термически обработанных продуктов, особенно в странах с низким уровнем санитарии. Это снизит риск заражения гепатитом А.

СОВЕТ №3

Проверьте свою вакцинацию. Вакцинация против гепатита А является эффективным способом защиты от инфекции. Обсудите с врачом необходимость вакцинации, особенно если планируете поездки в регионы с высоким уровнем заболеваемости.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на симптомы гепатита А, такие как усталость, желтуха, тошнота и боль в животе. При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу для диагностики и получения необходимого лечения.