Геморрагический васкулит – причины и лечение, фото у взрослых

Геморрагический васкулит — воспалительное заболевание сосудов, затрагивающее различные органы и системы, вызывая разнообразные симптомы и осложнения. В статье рассмотрим основные причины его возникновения, клинические проявления, а также подходы к диагностике и лечению. Понимание природы геморрагического васкулита и методов его лечения важно для своевременной помощи пациентам и предотвращения серьезных последствий, что делает информацию полезной как для медицинских специалистов, так и для пациентов.

Причины геморрагического васкулита

Пусковым фактором геморрагического васкулита является как острая, так и хроническая инфекция. На его развитие также влияют медикаментозная терапия, воздействие физических и химических факторов, а также неблагоприятные условия окружающей среды. Кроме того, к причинам, способствующим возникновению болезни, можно отнести:

• аллергические реакции на продукты питания;
• переохлаждение или перегрев организма;
• простудные заболевания;
• врожденные иммунные нарушения;
• вакцинацию;
• отравления биологическими токсинами;
• травмы различного характера;
• солнечные ожоги;
• укусы насекомых.

Геморрагический васкулит, который также называют аллергическим васкулитом, вызывает воспаление сосудов, что приводит к различным симптомам, таким как сыпь, суставные боли и абдоминальные колики. Специалисты отмечают, что основными причинами этого заболевания могут быть инфекции, аллергические реакции и некоторые медикаменты. У взрослых геморрагический васкулит часто проявляется в виде пурпуры на коже, особенно на ягодицах и ногах. Лечение обычно включает использование кортикостероидов для уменьшения воспаления и облегчения симптомов. Важно, чтобы пациенты находились под регулярным наблюдением врачей, так как заболевание может иметь рецидивирующий характер. Врачи акцентируют внимание на необходимости ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому случаю для достижения наилучших результатов в терапии.

Геморрагический васкулит, также известный как аллергический васкулит, представляет собой воспаление кровеносных сосудов, которое может приводить к различным симптомам, включая кожные высыпания, боли в суставах и проблемы с почками. Эксперты отмечают, что основными причинами заболевания могут быть инфекции, аллергические реакции, а также некоторые медикаменты. Важно отметить, что у взрослых геморрагический васкулит может проявляться более серьезными осложнениями, чем у детей. Лечение обычно включает использование кортикостероидов для уменьшения воспаления и симптомов. В некоторых случаях могут потребоваться иммуносупрессивные препараты. Визуализация состояния кожи и анализы крови помогают в диагностике и мониторинге заболевания. Важно, чтобы пациенты находились под наблюдением специалистов, так как своевременное вмешательство может значительно улучшить прогноз.

Что такое Васкулит (фото 1-8). Геморрагический васкулит кожи. Симптомы васкулита на ногах

Симптомы геморрагического васкулита

Больше всего этому аутоиммунному заболеванию подвержены дети в возрасте от 4 до 12 лет. Именно у них чаще всего проявляются первые симптомы геморрагического васкулита.

Патологический процесс начинается при усиленной выработке организмом иммунных комплексов, вследствие чего возникает повышенная проницаемость мелких кровеносных сосудов, и плазма с эритроцитами частично попадает в близлежащие ткани.

Для геморрагического васкулита, или пурпуры Шенлейна – Геноха, как его еще называют, свойственно доброкачественное течение с полным выздоровлением в течение 2-3 недель. Существует несколько форм заболевания, поэтому клиника проявляется комплексом симптомов.

Формы геморрагической пурпуры:

1. 1) Простая или кожная. Диагностируется наиболее часто и относится к основным критериям болезни. Проявляется характерной сыпью, незначительно возвышающейся над поверхностью кожи. Отдельные элементы высыпки могут сливаться между собой и образовывать сплошные участки. Вначале – это красноватые пятна, но они быстро принимают вид кровоизлияний, которые не исчезают при надавливании. Локализируется сыпь в основном в дистальных отделах конечностей (стопы) с последующим распространением на бедра и ягодицы, часто симметрично концентрируется в районе суставов. Возможно также ее появление на животе, спине и верхних конечностях, но не часто. В единичных тяжелых случаях появляются участки некрозов, покрытые корочками, оставляющие после себя рубцы в случае присоединения инфекции. Но это достаточно редкое явление, поэтому примерно через две недели кровоизлияния исчезают, постепенно бледнея и изменяя свою окраску. В случае частых рецидивов может держаться пигментация кожи.
2. 2) Суставная форма. В основном имеет место у взрослых людей с вовлечением в процесс крупных суставов нижних конечностей, реже − локтевых и лучезапястных. Кожа над этими участками гиперемирована, отечна, покрыта сыпью. Летучие боли в воспаленных суставах могут сочетаться с болезненными ощущениями в мышцах. Характерна также общая интоксикация организма. Симптомы проходят в течение одной недели без следа.
3. 3) Абдоминальная форма. Выражается сильными спастическими болями в брюшной полости, обусловленными кровоизлияниями в кишечную стенку, тошнотой, лихорадкой, рвотой в сочетании с геморрагическими кожными высыпаниями. Часто сопровождается средне выраженным желудочно-кишечным кровотечением, кровью в стуле. При обильных кровотечениях не исключено развитие коллапса и постгеморрагической анемии. Возможно развитие перитонита, некроза и перфорации кишечника, что требует оперативного вмешательства.
4. 4) Почечная форма. Клинические признаки самые разнообразные. В отдельных случаях характерно появление острого или хронического гломерулонефрита на фоне кожных высыпаний. Не исключается развитие нефротического синдрома с повышением температуры тела. При отсутствии лечения этой формы васкулита может развиваться почечная недостаточность. Но во многих случаях прогноз благоприятный.
5. 5) Смешанная форма. Сюда относят случаи, при которых диагностируется расстройство нервной системы с развитием энцефалопатии, легких, половых органов (отек мошонки у мальчиков).
6. 6) Молниеносная форма. Отличается симметричными массивными кровоизлияниями, сливающейся цианозной высыпкой на кистях рук, лице, стопах, ягодицах, некрозами тканей. Течение крайне тяжелое, сопровождается лихорадкой и может закончиться летальным концом вследствие развития гангрены, комы или шока.

Интересные факты

Вот несколько интересных фактов о геморрагическом васкулите:

1. Иммунный ответ: Геморрагический васкулит, также известный как болезнь Шенлейн-Геноха, часто возникает как реакция на инфекцию, лекарственные препараты или другие факторы, вызывающие иммунный ответ. Это приводит к воспалению мелких кровеносных сосудов, что может вызывать кожные высыпания, боли в животе и другие симптомы.

2. Типичные проявления: Одним из характерных признаков геморрагического васкулита являются пурпурные высыпания на коже, которые обычно появляются на ягодицах, ногах и стопах. Эти высыпания представляют собой мелкие кровоизлияния под кожу и могут сопровождаться зудом и болями.

3. Лечение и прогноз: Лечение геморрагического васкулита зависит от тяжести заболевания и может включать кортикостероиды для уменьшения воспаления, а также поддерживающую терапию. В большинстве случаев заболевание имеет хороший прогноз, и симптомы исчезают в течение нескольких недель, однако в некоторых случаях могут возникать рецидивы.

Если вам нужны фотографии или более подробная информация, пожалуйста, уточните!

Геморрагический Васкулит: симптомы и фото

Лечение геморрагического васкулита

Лечебные мероприятия начинают с устранения причины, вызвавшей заболевание, если это возможно. Тактика терапии геморрагического васкулита включает в себя:

• назначение прямых антикоагулянтов (гепарин);
• антиагрегантов (ибустрин, курантил);
• активаторов фибринолиза (никотиновая кислота);
• нестероидных противовоспалительных средств (индометацин);
• переливание свежезамороженной плазмы;
• применение антибиотиков (для борьбы с хронической инфекцией);
• витамины;
• глюкокортикостероиды;
• иммуносупрессивные препараты (в редких случаях);
• цитостатики (в редких случаях, при тяжелых формах);
• средства системной энзимотерапии;
• проведение плазмофореза.

Для лечения тяжелых и часто рецидивирующих форм геморрагического васкулита применяются стволовые клетки, которые обладают способностью укреплять иммунную систему, заменять поврежденные клетки и формировать новые сосуды. Этот метод лечения считается перспективным и часто называют методом будущего.

Помимо медикаментозной терапии, при геморрагическом васкулите рекомендуется соблюдать диету и придерживаться постельного режима в острый период заболевания. При необходимости может быть назначена климатотерапия. После завершения лечения обязательно требуется постановка на диспансерный учет и наблюдение в течение двух лет.

Для диагностики геморрагического васкулита разработаны специальные критерии, каждый из которых имеет четкое определение. Всего их четыре, и наличие у пациента двух или более критериев позволяет установить диагноз.

К признакам заболевания относятся пальпируемая пурпура, боли в животе, возраст до 20 лет, а также наличие гранулоцитов при биопсии. Заподозрить заболевание можно при увеличении плотности lgA в сыворотке крови и повышении титра АСЛ-О. К другим диагностическим методам относятся:

• общий анализ крови и мочи;
• эндоскопические исследования;
• УЗИ почек;
• ЭКГ.

Геморрагический васкулит представляет собой воспаление мелких сосудов, которое может проявляться у людей разных возрастов. Многие пациенты отмечают, что основными симптомами являются кожные высыпания, боли в суставах и общая слабость. Причины заболевания могут быть разнообразными: от инфекций до аллергических реакций и аутоиммунных процессов. Лечение обычно включает кортикостероиды и иммуносупрессоры, что помогает снизить воспаление и облегчить симптомы. Важно отметить, что ранняя диагностика и правильный подход к терапии значительно улучшают прогноз. Люди делятся своими историями, подчеркивая важность комплексного подхода к лечению и необходимости регулярного наблюдения у врача. Фотографии высыпаний у взрослых помогают лучше понять проявления болезни и могут быть полезны для диагностики.

Профилактика геморрагического васкулита

После стационарного лечения для профилактики рецидивов необходимо:

• придерживаться гипоаллергенной диеты, исключающей употребление шоколада, яиц, цитрусовых, орехов;
• отказаться от проведения прививок и проб с бактериальными антигенами;
• исключить физиопроцедуры;
• применять антибактериальные препараты только в исключительных случаях;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• регулярно обследоваться на предмет глистных инвазий;
• избегать переохлаждения и перегрева;
• регулярно посещать врача;
• свести на нет физические и психические перегрузки;
• проводить постоянный контроль анализа мочи;
• уклоняться от контактов с химическими веществами.

Выздоровление наступает примерно у 60% пациентов, то есть исход заболевания можно назвать благоприятным, но при условии своевременного лечения. В последние годы отмечается более тяжелое течение геморрагического васкулита и увеличение количества больных, что связано с урбанизацией, ее бытовыми и профессиональными недостатками.

Причины васкулитов

Что может спровоцировать геморрагический васкулит?

У взрослых геморрагический васкулит может возникать в результате применения различных медикаментов, таких как антибиотики (пенициллины, макролиды), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, антагонисты рецепторов ангиотензина II, антиаритмические препараты (например, хинидин), витамин А, стрептокиназа, а также нестероидные противовоспалительные средства и хлорпромазин.

Почему появляется геморрагический васкулит?

Причина развития болезни до конца остается неясной. Поскольку геморрагический васкулит относится к числу аутоиммунных заболеваний, предполагают, что это многофакторное состояние. У детей основным провоцирующим фактором является инфекция верхних дыхательных путей.

Какие препараты назначают при геморрагическом васкулите?

Тиоверол следует принимать по 1 чайной ложке дважды в день, полифепан — в дозировке 1 грамм на килограмм массы тела в сутки, разделив на 1-2 приема, а нутриклинз — по 1-2 капсулы дважды в день.

Можно ли вылечиться от геморрагического васкулита?

В большинстве случаев прогноз геморрагического васкулита благоприятный — более 90% пациентов выздоравливают в течение 2 лет после начала болезни. При этом примерно у 40% людей заболевание рецидивирует. Молниеносная форма болезни может привести к смерти пациента в течение нескольких дней.

Диагностика геморрагического васкулита

Диагностика геморрагического васкулита представляет собой сложный и многоступенчатый процесс, который требует внимательного подхода и комплексного анализа. Основной задачей врача является подтверждение диагноза и исключение других заболеваний, которые могут иметь схожие симптомы.

Первоначально, при подозрении на геморрагический васкулит, врач проводит тщательный сбор анамнеза. Важно выяснить, когда появились первые симптомы, как они развивались, а также наличие сопутствующих заболеваний и недавних инфекций. Симптомы могут включать кожные высыпания, боли в суставах, абдоминальные боли и другие системные проявления.

Физикальное обследование также играет ключевую роль в диагностике. Врач осматривает кожу пациента на наличие характерных высыпаний, таких как пурпура, экхимозы и другие изменения. Обращается внимание на состояние суставов и наличие болей, а также на возможные признаки поражения внутренних органов.

Лабораторные исследования являются важным этапом диагностики. Общий анализ крови может показать анемию, лейкоцитоз или тромбоцитопению. Биохимический анализ крови позволяет оценить функцию почек и печени, а также уровень воспалительных маркеров. Специфические тесты, такие как определение уровня антител к антигенам, могут помочь в выявлении аутоиммунных процессов.

Для более точной диагностики могут быть назначены дополнительные исследования, такие как УЗИ органов брюшной полости, рентгенография суставов или компьютерная томография. В некоторых случаях может потребоваться биопсия кожи или других пораженных тканей для гистологического анализа, который поможет подтвердить наличие васкулита.

Важно отметить, что диагностика геморрагического васкулита может быть затруднена из-за разнообразия клинических проявлений и их схожести с другими заболеваниями. Поэтому для точного диагноза часто требуется мультидисциплинарный подход с привлечением различных специалистов, таких как дерматологи, ревматологи и нефрологи.

Таким образом, диагностика геморрагического васкулита требует комплексного подхода, включающего сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные и инструментальные исследования. Это позволяет не только подтвердить диагноз, но и оценить степень тяжести заболевания и выбрать оптимальную стратегию лечения.

Вопрос-ответ

Что такое геморрагический васкулит простыми словами?

Болезнь Шенлейн-Геноха или геморрагический васкулит — системное аутоиммунное заболевание, которое сопровождается воспалением мелких сосудов в результате отложения в сосудистой стенке иммунных комплексов. Воспаление развивается преимущественно в сосудах кишечника, почек и кожи, а также в суставах.

Можно ли вылечить геморрагический васкулит?

В большинстве случаев прогноз геморрагического васкулита благоприятный — более 90% пациентов выздоравливают в течение 2 лет после начала болезни. При этом примерно у 40% людей заболевание рецидивирует. Молниеносная форма болезни может привести к смерти пациента в течение нескольких дней.

Какие таблетки пить при васкулите?

Глюкокортикостероиды («Преднизолон» и «Метилпреднизолон») обычно используют в начале лечения системных васкулитов для снижения воспаления и подавления активности иммунной системы. Для более тяжелых случаев врач назначает цитотоксические препараты: циклофосфамид, азатиоприн и метотрексат.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Геморрагический васкулит может проявляться различными симптомами, такими как сыпь, боли в животе и суставе, а также кровотечения. При их появлении важно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Правильное питание может помочь укрепить иммунную систему и снизить риск обострений. Включайте в рацион продукты, богатые витаминами и антиоксидантами, такие как фрукты, овощи и орехи.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас уже был диагностирован геморрагический васкулит, важно регулярно посещать врача для контроля состояния и корректировки лечения при необходимости.

СОВЕТ №4

Изучите возможные триггеры. Некоторые факторы, такие как инфекции, аллергии или стресс, могут провоцировать обострения заболевания. Постарайтесь выявить и минимизировать их влияние на ваше здоровье.