Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, распространена среди мужчин, особенно пожилого возраста. Это заболевание может значительно ухудшить качество жизни, вызывая симптомы: затрудненное мочеиспускание, частые позывы и дискомфорт в области таза. В статье рассмотрим основные симптомы аденомы, а также методы диагностики и лечения, что поможет мужчинам вовремя распознать проблему и обратиться за медицинской помощью. Информация будет полезна не только пациентам, но и их близким, желающим поддержать в решении этой деликатной проблемы.
Причины аденомы простаты
На сегодняшний день не существует единого мнения о том, что именно запускает процесс формирования доброкачественных образований в предстательной железе.
Некоторые ученые считают, что основным фактором, способствующим развитию этой патологии, является нарушение гормонального баланса в мужском организме. С возрастом уровень тестостерона, мужского гормона, постепенно снижается, в то время как уровень женских гормонов (эстрогенов) начинает увеличиваться. Кроме того, есть ряд других причин, которые могут прямо или косвенно способствовать возникновению аденомы простаты.
К числу таких провоцирующих факторов можно отнести:
- атеросклероз;
- избыточный вес (в жировых клетках – адипоцитах – накапливается значительное количество женских половых гормонов);
- нездоровый образ жизни (злоупотребление алкоголем и курение) и неправильное питание;
- воспалительные процессы в мочевом тракте;
- воспалительные заболевания почек;
- нерегулярные половые акты и длительные периоды воздержания;
- частые стрессовые ситуации и эмоциональные потрясения;
- недостаток физической активности.
Врачи подчеркивают, что аденома простаты является распространенной проблемой среди мужчин старше 50 лет. Основные симптомы включают частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, затруднения при начале мочеиспускания и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти симптомы могут существенно снизить качество жизни пациента.
Подход к лечению аденомы простаты зависит от выраженности симптомов и общего состояния здоровья мужчины. Врач может рекомендовать как консервативные методы, такие как медикаментозная терапия, так и хирургические вмешательства в более серьезных случаях. Важно, чтобы мужчины не игнорировали первые признаки заболевания и своевременно обращались за медицинской помощью, что поможет избежать осложнений и улучшить общее состояние здоровья.
Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы, является распространенным заболеванием среди мужчин старше 50 лет. Эксперты отмечают, что основными симптомами являются затрудненное мочеиспускание, частые позывы, особенно ночью, и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациентов.
В лечении аденомы простаты применяются как медикаментозные, так и хирургические методы. В начальных стадиях заболевания часто достаточно назначения альфа-адреноблокаторов и ингибиторов 5-альфа редуктазы, которые помогают облегчить симптомы. В более запущенных случаях может потребоваться операция, например, трансуретральная резекция простаты. Важно, чтобы мужчины не игнорировали симптомы и своевременно обращались к врачу, так как ранняя диагностика и лечение могут предотвратить развитие осложнений.
Симптомы аденомы простаты
Аденома предстательной железы, или проще говоря аденома простаты имеет достаточно чёткую характерную для неё клиническую картину. У мужчин симптомы развиваются постепенно по мере прогрессирования заболевания. К основным признакам данного патологического процесса необходимо отнести следующие:
- 1) Нарушение акта мочеиспускания: частые позывы на мочеиспускание (в особенности в ночное время суток – никтурия), вялая, прерывистая и тонкая струя мочи, затруднение в начале акта выделения мочи, болезненность в процессе, возможно непроизвольное выделение мочи по каплям, внезапные резкие позывы на мочеиспускание;
- 2) Необходимость натуживания при мочеиспускании (участие мышц брюшного пресса);
- 3) Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
- 4) Чувство жжения и болезненность в процессе мочеиспускания;
- 5) Удлинение времени акта мочеиспускания;
Прочие признаки, которые должны насторожить мужчину
- ввиду непроизвольного неконтролируемого выделения мочи может появляться неприятный запах, заметный окружающим людям;
- болезненность в поясничной и/или надлобковой областях;
- болезненная эякуляция;
- примеси слизи, крови, хлопьев в моче;
- ощущение сухости во рту и жажда;
- снижение аппетита;
- частые запоры;
- общая слабость, повышенная раздражительность.
В зависимости от локализации патологического процесса принято выделять несколько видов аденом: подпузырная (пролиферация тканей происходит преимущественно к прямой кишке), внутрипузырная (гипертрофированные ткани идут к мочевому пузырю), ретротригональная (наибольшее количество гипертрофированных тканей располагается непосредственно под треугольником мочевого пузыря), многоочаговая (ткани растут в нескольких направлениях одновременно).
Симптом | Стадия аденомы простаты | Метод лечения |
---|---|---|
Частое мочеиспускание (более 8 раз за день) | Легкая | Наблюдение, изменение образа жизни (ограничение жидкости перед сном, регулярные физические упражнения) |
Ночное мочеиспускание (ноктурия) | Средняя | Альфа-блокаторы (тамсулозин, силденафил), ингибиторы 5-альфа-редуктазы (финастерид, дутастерид) |
Слабая струя мочи | Тяжелая | Трансуретральная резекция простаты (ТУРП), лазерная абляция простаты, открытая аденомэктомия |
Прерывистое мочеиспускание | Любая | |
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря | Любая | |
Напряжение при мочеиспускании | Любая | |
Ургентное мочеиспускание | Любая | |
Задержка мочи | Тяжелая | Катетеризация, хирургическое вмешательство |
Боль при мочеиспускании | Любая (может указывать на инфекцию) | Антибиотики (при наличии инфекции) |
Кровь в моче (гематурия) | Любая | Зависит от причины гематурии |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о аденоме простаты:
-
Распространенность: Аденома простаты, или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), является одной из самых распространенных заболеваний среди мужчин старше 50 лет. По оценкам, около 50% мужчин в возрасте 60 лет и старше испытывают симптомы, связанные с этой болезнью, а к 80 годам этот показатель может достигать 90%.
-
Симптомы и качество жизни: Симптомы аденомы простаты могут значительно ухудшать качество жизни мужчин. К ним относятся частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью (никтурия), затрудненное начало мочеиспускания и слабая струя мочи. Эти симптомы могут вызывать не только физический дискомфорт, но и психологические проблемы, такие как тревога и депрессия.
-
Методы лечения: Лечение аденомы простаты может варьироваться от наблюдения и изменения образа жизни до медикаментозной терапии и хирургического вмешательства. Современные методы, такие как минимально инвазивные процедуры (например, лазерная терапия), становятся все более популярными благодаря своей эффективности и меньшему количеству побочных эффектов по сравнению с традиционными операциями.
Стадии развития и прогрессирования заболевания
В зависимости от стадии развития аденомы простаты и проявления клинических признаков, можно выделить несколько четких этапов:
- Первая стадия (компенсация) – на этом этапе наблюдаются такие симптомы, как: частые позывы к мочеиспусканию, трудности с началом мочеиспускания и слабая струя мочи. В данной стадии остаточный объем мочи в мочевом пузыре практически отсутствует, то есть опорожнение происходит полностью;
- Вторая стадия (субкомпенсация) – к ранее упомянутым симптомам добавляются: ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, что связано с тем, что из-за нарушенного оттока часть мочи остается в пузыре, а также прерывистая струя мочи;
- Третья стадия (декомпенсация) – характеризуется периодами задержки мочи и непроизвольным выделением (это связано с истончением стенок мочевого пузыря и значительным снижением тонуса сфинктеров).
Аденома простаты — это распространенное заболевание среди мужчин старше 50 лет. Многие пациенты отмечают, что первые симптомы, такие как частые позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время, становятся серьезной проблемой. Некоторые мужчины испытывают трудности при мочеиспускании и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти проявления могут значительно ухудшить качество жизни, вызывая дискомфорт и стресс.
Лечение аденомы простаты может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургических вмешательств. Многие мужчины предпочитают начинать с препаратов, которые помогают расслабить мышцы простаты и улучшить поток мочи. Однако если медикаменты не приносят облегчения, врачи могут рекомендовать минимально инвазивные процедуры или операцию. Важно, чтобы мужчины не стеснялись обращаться к врачу при первых признаках заболевания, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить состояние и предотвратить осложнения.
Возможные осложнения аденомы простаты
Аденома простаты при отсутствии необходимого лечения может привести к достаточно грозным последствиям и осложнениям, которые могут в значительной степени навредить человеку.
К наиболее часто встречающимся осложнениям данного заболевания следует отнести:
- острая задержка мочи, требующая немедленной катетеризации мочевого пузыря;
- воспалительные процессы, локализующиеся в органах мочевыводящей системы: уретриты, циститы, пиелонефриты и др.;
- мочекаменная болезнь;
- гидронефроз;
- хроническая почечная недостаточность;
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс (запрос мочи из мочевого пузыря вверх по мочеточникам).
Диагностика аденомы простаты
Подозрение на наличие аденомы простаты может возникнуть уже после тщательного сбора анамнеза и выслушивания жалоб пациента.
Тем не менее, для проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями мочевыделительной системы и установления точного диагноза необходимо выполнить ряд лабораторных и инструментальных исследований.
К основным методам диагностики аденомы простаты относятся:
- общий анализ мочи;
- общий и биохимический анализ крови;
- пальцевое ректальное обследование для определения размеров, консистенции, болезненности и наличия борозды между долями простаты;
- цистография;
- пневмоцистография;
- видеоуродинамика;
- урофлоуметрия – позволяет оценить скорость, продолжительность мочеиспускания и объем выделенной мочи;
- цистоскопия (по показаниям);
- УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря. Для повышения информативности рекомендуется проводить ТРУЗИ – трансуретральное ультразвуковое исследование;
- анализ на уровень ПСА – простатспецифического антигена (при аденоме предстательной железы этот показатель значительно увеличивается).
Лечение аденомы простаты
Аденома простаты может лечиться как консервативно, так и хирургически. Выбор тактики воздействия на заболевание зависит от степени компенсации, прогрессирования и объёма патологического процесса.
На ранних стадиях развития при хороших компенсационных возможностях организма показано консервативное лечение следующими группами лекарственных препаратов:
- 1) α-Адреноблокаторы (Доксазозин, Альфузозин) – устраняют мышечный спазм мочевыводящих путей;
- 2) Ингибиторы 5-α-редуктазы (Дутастерид) – замедляют пролиферацию тканей;
- 3) Растительные лекарственные средства (Простамол-Уно), которые отвечают за регуляцию перистальтики мочевыводящих путей.
Оперативные методы лечения применяются при неэффективности консервативного воздействия, запущенности патологического процесса.
К современным методам
хирургического удаления аденомы
предстательной железы относятся:
- 1) Аденэктомия (открытая простатэктомия) – достаточно сложная операция, требующая общего наркоза. Зачастую проводится в 2 этапа: 1 этап – удаление простаты и формирование свища для выделения мочи, 2 этап – сшивание искусственного свища и восстановление нормального мочеиспускания. Осуществляется «открытым» методом, является достаточно травматичной и имеет длительный реабилитационный период;
- 2) ТУР (трансуретральная резекция) – вид оперативного вмешательства, который проводится непосредственно через уретру. Гипертрофированные ткани удаляются при помощи резектоскопа. Зачастую удаляется не полный объём аденомы. Данная операция менее травматична, но имеет большее количество осложнений по сравнению с предыдущей: склероз просвета уретры и шейки мочевого пузыря, ретроградная эякуляция, кровотечение;
Существуют и более щадящие, но в то же время радикальные методы лечения аденомы простаты. К таковым следует отнести:
- 1) Трансуретральная игольчатая абляция – через специальные иглы подаётся радиочастотное излучение, разрушающе действующее на ткань предстательной железы. Метод эффективен при небольших аденомах;
- 2) Трансуретральная микроволновая термотерапия – разрушение тканей путём нагревающего воздействия электромагнитных волн. Методика противопоказана тем, кто носит кардиостимуляторы или импланты из металла. Кроме того, она неэффективна при больших размерах аденомы;
- 3) Фокусированный ультразвук, обладающий высокой эффективностью – также разрушает гипертрофированную ткань путём нагревания;
- 4) Криодеструкция – разрушение гипертрофированных тканей путём воздействия низких температур;
- 5) Трансуретральная вапоризация простаты – суть метода состоит в «выпаривании» влаги из ткани простаты, приводящем к «сворачиванию» простаты и значительному уменьшению её размеров;
- 6) Стентирование – установка специализированного стента в месте сужения уретры, которая обеспечивает нормальный отток мочи;
- 7) Баллонная дилятация – установка специализированного баллона в суженный просвет мочеиспускательного канала с целью восстановления нормального оттока мочи.
Профилактика
Специфических методов профилактики аденомы простаты не существует. Тем не менее, чтобы значительно уменьшить вероятность развития этого заболевания, важно придерживаться здорового и активного образа жизни, следить за своим весом, своевременно лечить хронические воспалительные процессы в мочеполовой системе и избегать стрессовых ситуаций.
Как избавиться от аденомы простаты без операции?
Термальные. Криодеструкция. Баллонная дилатация уретры. Эмболизация артерий простаты. Стентирование уретры.
Как понять, что у тебя аденома простаты?
Трудно (или невозможно) контролировать мочеиспускание
Слабый поток мочи
Частые позывы к мочеиспусканию
Небольшой объем мочи при посещении туалета
Необходимость ожидания перед началом мочеиспускания
Ощущение жжения во время мочеиспускания
Мутная моча или наличие крови в ней
Подтекание после завершения мочеиспускания
И другие симптомы
Где болит при аденоме предстательной железы?
Возможны сильные боли внизу живота. Моча выделяется часто, каплями или очень малыми порциями. В дальнейшем боли и позывы к мочеиспусканию постепенно ослабевают. Развивается характерная для аденомы простаты парадоксальная задержка мочи (мочевой пузырь переполнен, моча постоянно выделяется по каплям).
Что нельзя делать при аденоме простаты у мужчин?
Вести хаотичную или нерегулярную интимную жизнь, курить, злоупотреблять алкоголем, вести малоподвижный образ жизни или чрезмерно увлекаться физической активностью, неправильно питаться, подвергать себя переохлаждению и перегреву, поднимать тяжелые предметы.
Психологические аспекты жизни с аденомой простаты
Жизнь с аденомой простаты может оказывать значительное влияние на психологическое состояние мужчин. Заболевание, которое часто сопровождается такими симптомами, как частые позывы к мочеиспусканию, затрудненное мочеиспускание и ночные пробуждения, может вызывать не только физический дискомфорт, но и эмоциональные проблемы.
Одним из основных психологических аспектов является чувство стыда и неловкости. Мужчины могут испытывать страх перед возможностью непредсказуемых ситуаций, таких как недержание мочи или необходимость частых визитов в туалет. Это может привести к социальной изоляции, когда пациенты начинают избегать общественных мест, поездок или даже интимных отношений. Страх перед осуждением со стороны окружающих может усугубить состояние и привести к депрессии.
Кроме того, аденома простаты может негативно сказаться на сексуальной функции. Проблемы с эрекцией и снижение либидо могут стать источником стресса и тревоги, что, в свою очередь, может привести к конфликтам в отношениях. Мужчины могут чувствовать себя менее привлекательными и терять уверенность в себе, что также влияет на их психоэмоциональное состояние.
Важно отметить, что поддержка со стороны близких и профессионалов может сыграть ключевую роль в преодолении психологических трудностей. Открытое обсуждение проблемы с партнером или друзьями может помочь снизить уровень тревожности и стыда. Психотерапия и группы поддержки также могут быть полезными для мужчин, страдающих от аденомы простаты, так как они предоставляют возможность поделиться опытом и получить советы от людей, находящихся в аналогичной ситуации.
Кроме того, важно помнить о необходимости регулярного медицинского наблюдения и лечения. Успешное управление симптомами аденомы простаты может значительно улучшить качество жизни и снизить уровень стресса. Мужчины должны быть проактивными в своем здоровье и не стесняться обращаться за помощью, когда это необходимо.
Вопрос-ответ
Какие основные симптомы аденомы простаты у мужчин?
Основные симптомы аденомы простаты включают затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью, слабый поток мочи и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Эти симптомы могут значительно ухудшать качество жизни и требуют обращения к врачу.
Каковы методы лечения аденомы простаты?
Лечение аденомы простаты может варьироваться в зависимости от степени тяжести симптомов. Оно может включать медикаментозную терапию, такую как альфа-блокаторы и ингибиторы 5-альфа редуктазы, а также минимально инвазивные процедуры и хирургическое вмешательство в более тяжелых случаях. Важно обсудить с врачом наиболее подходящий вариант лечения.
Как можно предотвратить развитие аденомы простаты?
Хотя точные причины аденомы простаты неизвестны, некоторые меры могут помочь снизить риск ее развития. К ним относятся поддержание здорового образа жизни, регулярные физические упражнения, сбалансированное питание, отказ от курения и ограничение потребления алкоголя. Регулярные медицинские осмотры также важны для раннего выявления и лечения заболеваний простаты.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Ранняя диагностика аденомы простаты может значительно улучшить прогноз и облегчить лечение. Обсуждайте с врачом любые изменения в вашем здоровье, особенно если вы заметили проблемы с мочеиспусканием.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут помочь снизить риск развития аденомы простаты. Увеличьте потребление фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов.
СОВЕТ №3
Не игнорируйте симптомы. Если вы заметили частые позывы к мочеиспусканию, затруднения при мочеиспускании или другие необычные симптомы, обратитесь к врачу. Чем раньше начнется лечение, тем легче будет справиться с заболеванием.
СОВЕТ №4
Изучите доступные методы лечения. Существует множество вариантов лечения аденомы простаты, включая медикаментозную терапию и хирургические вмешательства. Обсудите с врачом, какой метод будет наиболее подходящим для вашей ситуации.