Ротавирусная инфекция — одна из основных причин острого гастроэнтерита у детей до пяти лет. Она высокозаразна и может вызвать серьезные осложнения, включая обезвоживание. В статье рассмотрим признаки ротавирусной инфекции, методы диагностики и эффективные подходы к лечению, что поможет родителям своевременно распознать заболевание и защитить здоровье детей.
Как можно заразиться?
Источником инфекции является заболевший человек, реже – носитель вируса. Заражение может произойти и от взрослого, который переносит легкую форму болезни и не подозревает о ее наличии.
Период заразности начинается с момента появления первых симптомов ротавирусной инфекции у детей и продолжается до полного выздоровления, что подтверждается отрицательным рота-тестом (так как возможна «вторая волна» заболевания). На 3-5 день болезни пациент становится особенно заразным, выделяя максимальное количество вирусов с калом.
Основной способ передачи ротавирусной инфекции – это контакт через грязные руки, дверные ручки, предметы обихода, игрушки и немытые продукты, куда вирус мог попасть как из кала, так и из выделений носоглотки (сопли, слюна) больного.
Вопрос о прямой передаче вируса воздушно-капельным путем (при кашле, разговоре, поцелуях и чихании) остается предметом споров среди ученых. Легко заразиться и через пищевые продукты, особенно молочные и кисломолочные, если в их приготовлении участвовал больной или носитель вируса: вирус может долго сохраняться в холодильнике, а при температуре 100°C такие продукты не подвергаются должной обработке.
Употребление некипяченой воды, содержащей ротавирус, также может вызвать заболевание, так как хлор не уничтожает вирусные частицы.
Читайте также о симптомах аденовирусной и энтеровирусной инфекций.
Врачи подчеркивают, что ротавирусная инфекция у детей проявляется острым гастроэнтеритом, который сопровождается рвотой, диареей и высокой температурой. Эти симптомы могут быстро привести к обезвоживанию, что особенно опасно для маленьких детей. Специалисты акцентируют внимание на важности ранней диагностики и адекватного лечения. Основное внимание уделяется регидратации, которая может проводиться как перорально, так и внутривенно в тяжелых случаях. Врачам также важно следить за общим состоянием ребенка и при необходимости назначать противовирусные препараты. Профилактика включает вакцинацию, что значительно снижает риск заболевания и его серьезных последствий. Родителям рекомендуется внимательно следить за состоянием ребенка и при первых признаках инфекции обращаться за медицинской помощью.
Эксперты в области педиатрии подчеркивают, что ротавирусная инфекция является одной из основных причин острого гастроэнтерита у детей. Основные признаки заболевания включают резкое повышение температуры, рвоту, диарею и общую слабость. Важно отметить, что симптомы могут проявляться в течение 1-3 дней после заражения. Педиатры рекомендуют родителям внимательно следить за состоянием ребенка, так как обезвоживание может развиться быстро и потребовать медицинского вмешательства.
Лечение ротавирусной инфекции в основном симптоматическое. Специалисты акцентируют внимание на необходимости поддержания водно-электролитного баланса, что достигается путем частого питья и применения регидратационных растворов. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация для более интенсивной терапии. Вакцинация против ротавируса также является эффективной мерой профилактики, позволяющей снизить риск заболевания и его тяжелых последствий.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей
Если ребенок проконтактировал с другим малышом, у которого имелись признаки воспаления верхних дыхательных путей (насморк, кашель, чихание), вызванное ротавирусом, то заболевание разовьется через 12-96 часов.
Существует несколько сценариев начала развития ротавирусной инфекции:
- 1-й вариант начинается с проявления у ребенка катаральных симптомов: першения в горле, насморка, сухого кашля, конъюнктивита. Температура обычно не повышается. Признаки воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте развиваются после.
- 2-й вариант начинается именно с симптомов, указывающих на то, что произошло воспаление ЖКТ.
- 3-й вариант наблюдается обычно у маленьких детей, у которых на первый план выходит интоксикация: ребенок вялый, сонливый (может быть возбужденным, плакать), отказывается от еды, поджимает ножки к животу. Только потом развиваются симптомы кишечной инфекции, которые и дают возможность правильно диагностировать заболевание.
Симптомы воспаления ЖКТ при ротавирусной инфекции следующие:
- 1) Рвота. С нее в большинстве случаев все и начинается. Она может быть 2-3 раза, может быть чаще. Ребенок становится вялым, и все попытки выпоить его водой заканчиваются рвотой.
- 2) Жидкий стул: он может быть желтым, может быть темно-коричневым, с неприятным запахом. При чистой ротавирусной инфекции в нем нет крови или зелени, слизь может быть. Частота стула – разная. У одних детей наблюдается 5-10-кратный стул, другие же ходят в туалет на 1-2 раза чаще обычного. Понос наблюдается в течение 3-5 суток, затем этот симптом (при соблюдении адекватной диеты) исчезает.
- 3) Отсутствие аппетита, вялость, сонливость возникают вследствие того, что ротавирус вызывает сильную интоксикацию. В сочетании с ацетонемическим состоянием (о нем мы поговорим позже), которое развивается у 70% больных детей, родители замечают, что ребенок «лежит пластом».
- 4) Повышение температуры до разных цифр. Для этой инфекции характерна «упорная» высокая температура, которая плохо снижается жаропонижающими средствами, и является вторым (после рвоты и поноса) поводом для беспокойства родителей.
- 5) Боль в животе, обычно в области пупка, которая носит спастический характер, уменьшаясь после дефекации и приема спазмолитиков («Риабал», «Но-шпа»).
На 4-7-е сутки обычно наблюдается полное выздоровление ребенка, но имеется вероятность и «второй волны» инфекции, когда основные симптомы – лихорадка, рвота, понос и ацетонурия – возвращаются, будучи выраженными меньше или так же, как и в первый раз. Поэтому до получения отрицательного результата кала не стоит спешно покидать лечебное учреждение.
| Признак | Тяжесть | Лечение |
|---|---|---|
| Рвота | Легкая: до 5 раз в день; Средняя: 5-10 раз в день; Тяжелая: более 10 раз в день | Регидратация (пероральная или внутривенная); Пробиотики; Симптоматическое лечение (противо рвотные препараты при необходимости) |
| Диарея | Легкая: водянистый стул до 3 раз в день; Средняя: водянистый стул 3-6 раз в день; Тяжелая: водянистый стул более 6 раз в день, с примесью крови или слизи | Регидратация (пероральная или внутривенная); Диета (безлактозная, низкокалорийная); Пробиотики; Симптоматическое лечение (препараты, уменьшающие вздутие живота) |
| Лихорадка | Низкая (до 38°C); Средняя (38-39°C); Высокая (более 39°C) | Жаропонижающие препараты (парацетамол, ибупрофен); Обильное питье |
| Боль в животе | Легкая; Средняя; Сильная | Спазмолитики; Тепло на живот |
| Обезвоживание | Легкое (сухость во рту, снижение мочеиспускания); Среднее (сухость слизистых, запавшие глаза); Тяжелое (резкое снижение мочеиспускания, потеря тургора кожи) | Регидратация (внутривенная); Электролиты |
| Общая слабость | Легкая; Средняя; Тяжелая | Постельный режим; Симптоматическое лечение |
Интересные факты
Вот несколько интересных фактов о ротавирусной инфекции у детей:
-
Высокая распространенность: Ротавирусная инфекция является одной из самых распространенных причин диареи у детей младше 5 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, ежегодно ротавирус вызывает около 215 000 случаев смерти среди детей в этом возрастном диапазоне, особенно в развивающихся странах.
-
Симптомы и течение болезни: Ротавирусная инфекция обычно проявляется острым гастроэнтеритом, который сопровождается сильной диареей, рвотой, лихорадкой и болями в животе. Симптомы могут развиваться быстро, и в течение 1-3 дней ребенок может потерять значительное количество жидкости, что требует внимательного наблюдения и, при необходимости, лечения.
-
Вакцинация: Существуют эффективные вакцины против ротавируса, которые могут значительно снизить риск заболевания. Вакцинация рекомендована для детей в возрасте до 5 месяцев и может предотвратить тяжелые формы инфекции, что особенно важно в странах с высоким уровнем заболеваемости. Введение вакцины в национальные программы иммунизации в некоторых странах привело к значительному снижению случаев госпитализации из-за ротавирусной инфекции.

Ротавирусная инфекция у взрослых: симптомы
У взрослых ротавирусная инфекция в 90% случаев протекает без выраженных симптомов или вовсе бессимптомно.
Тем не менее, могут наблюдаться следующие проявления:
- кратковременное повышение температуры тела;
- жидкий стул несколько раз (менее 5) в течение 1-2 дней;
- общая слабость;
- рвота – может быть единожды или отсутствовать;
- снижение аппетита;
- катаральные симптомы могут быть незначительными или отсутствовать полностью.
Несмотря на такие незначительные симптомы, инфицированный человек остается заразным для окружающих и представляет серьезную угрозу для детей. Обычно члены семьи начинают заболевать в течение следующих 3-5 дней.
Также стоит обратить внимание на методы лечения кишечного гриппа у взрослых.
Ротавирусная инфекция у детей вызывает значительное беспокойство у родителей. Основные симптомы заболевания включают сильную диарею, рвоту, высокую температуру и общую слабость. Многие матери отмечают, что симптомы могут развиваться стремительно, и важно не упустить момент для обращения к врачу. Лечение, как правило, включает поддерживающую терапию, такую как регидратация, чтобы избежать обезвоживания. Врачи рекомендуют давать детям много жидкости, а в некоторых случаях могут назначить специальные растворы для восстановления водно-электролитного баланса. Профилактика также имеет важное значение: вакцинация против ротавируса может существенно снизить риск заболевания. Родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и при первых признаках инфекции обращаться за медицинской помощью.
Лечение ротавирусной инфекции
Специфической терапии при данном заболевании нет.
1) В качестве противовирусного лечения ротавирусной инфекции используются препараты интерферона – аналог основного неспецифического противовирусного вещества, которое вырабатывается в организме при внедрении в него вируса. В большинстве случаев применяются или «Виферон» («Лаферон») в виде свечей, или «Липоферон» в виде малообъемной суспензии, принимаемой через рот. И тот, и другой медикамент используется курсом в 5 дней. Дозировка препарата подбирается врачом согласно возрасту ребенка.
2) Регидратация, то есть возврат организму потерянной им с поносом, рвотой и температурой жидкости – основной компонент лечения. Этот объем называется жидкостью восполнения, и ее родители могут определить «на глаз» – сколько уже ребенок вырвал, насколько был водянистым понос, как обильно он пропотел. Кроме этого, нужно обеспечить ребенка той жидкостью, которая необходима для поддержания его жизни, работы почек и борьбы с инфекцией. Она называется «жидкость потребления», ее можно посмотреть в таблице, в зависимости от веса ребенка.
Третий компонент, который должен быть получен детским организмом – жидкость, которая теряется, пока вы восполняете предыдущие 2 объема. Сумма трех предыдущих компонентов должна быть ребенку возвращена.
В идеале это выглядит так: давать каждые 10 минут по ложке – чайной или десертной. Начинают с чайной ложки, и если в течение часа рвоты нет, то можно попробовать давать чуть больше, затем еще больше, но расширять питьевой режим – постепенно. Пить можно воду, растворы «Хумана электролит», «Регидрон», «Оралит», слабый и почти несладкий компот из сухофруктов, рисовый отвар, отвар ромашки.
Если вы видите, что жидкость теряется быстрее, чем восполняется, если отмечается рвота после даже 5 мл жидкости, обращайтесь в больницу, только с помощью капельниц можно спасти ребенка.
3) Сорбенты, то есть препараты, которые будут забирать «на себя» все токсины, имеющиеся в кишечнике при его воспалении: «Смекта», «Белый уголь», «Атоксил» и другие. Это обязательный компонент лечения, который дают также в возрастной дозировке.
4) Снижение температуры тела, повышенной выше 38,4°C: с помощью сиропов («Нурофен», «Эффералган») и свечей («Эффералган», «Цефекон»), даваемых в возрастной дозировке. Обязательно также обтирание ребенка водно-спиртовым раствором (1:1), раскрывание его. Именно это является и профилактикой судорог, которые могут развиваться у детей до 6 лет на фоне высокой температуры. «Аспирин» и «Ацетилсалициловая кислота» для детей при инфекции смертельно опасны, их давать нельзя.
5) Если диагноз установлен точно, то есть был проведен экспресс рота-тест (его можно купить в аптеке и выполнить самим), и он оказался положительным, антибиотики не назначаются. В противном случае применяется сироп «Энтерофурил» или «Нифуроксазид».
6) При болях в животе ребенку дается «Риабал» или «Но-шпа» в возрастной дозировке.
7) Обязателен также прием пробиотиков: «Лацидофила», «Бифилакта» или других.
8) При обнаружении в моче ацетона (именно от него ребенок зачастую становится вялым и сонным) на 2-4 плюса к расчетному объему жидкости добавляется еще 100-200 мл/сутки. Эффективен в этом случае и препараты «Цитраргинин» или «Стимол», растворенные в 200 мл, которые должны быть употреблены в течение суток.
9) Диета при ротавирусной инфекции: исключаются все кисломолочные продукты, жареные и жирные блюда. Основа питания – картофельное пюре, рисовая каша без каких-либо овощных или мясных добавок. Можно есть бананы, сухое печенье, бублики (сушку) и соломку. Насильно кормить детей нельзя. Малышей-искусственников переводят на безлактозные смеси («Нан безлактозный», «Нестожен безлактозный» и другие).
Доктор Комаровский о признаках, и методах лечения ротавирусной инфекции у детей:

Осложнения
Ротавирусная инфекция может привести к различным осложнениям, среди которых:
-
Обезвоживание, которое может стать угрожающим для жизни ребенка. Чтобы избежать этого, необходимо начать выпаивание жидкости как можно скорее, а если ребенок не может усвоить воду, следует обратиться за медицинской помощью. Не стоит покидать больницу сразу после того, как ребенку стало легче после первой капельницы, так как ротавирусная инфекция требует времени для полного выздоровления.
-
Ацетонемическое состояние – это возникновение в организме кетоновых тел, которые оказывают токсическое (но обратимое) воздействие на головной мозг. Эти вещества образуются, когда организм, борясь с инфекцией, исчерпал запасы углеводов и начал использовать жиры. В процессе их расщепления образуется ацетон.
Симптомы этого осложнения включают вялость, сонливость, боли в животе (иногда ребенок может потребовать консультации хирурга), а также упорную рвоту. Порой от ребенка может исходить запах ацетона.
Для лечения этого состояния необходимо обеспечить поступление жидкости. Если ребенок способен пить, ему можно давать подслащенную воду, чай или компот. Однако следует избегать слишком сладких напитков, так как они могут вызвать повышенное газообразование в кишечнике.
-
Судороги, которые могут возникнуть на фоне высокой температуры. Для их профилактики важно своевременно охлаждать ребенка как медикаментозными средствами, так и с помощью физических методов, таких как «полуспиртовое обтирание».
-
Нейротоксикоз – это совокупность симптомов, указывающих на поражение нервной системы из-за токсичного воздействия вируса. Это могут быть судороги при нормальной или незначительно повышенной температуре, сонливость (при отсутствии ацетона в моче), обмороки и бредовое состояние сознания.
Меры профилактики
Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении гигиенических мероприятий, а также, в случае если кто-то из членов семьи уже заболел, обработка его посуды (кипячение в воде с содой), туалетной комнаты. Ребенка к такому взрослому не допускают около недели, или тщательно моют его руки, а взрослому надевают маску.
Разработаны также вакцины от этого заболевания, которые не входят в обязательный список прививок, и эффективны для детей до 2 лет. В качестве экстренной профилактики (если уже состоялся контакт с больным ротавирусной инфекцией человеком) вакцины не используются.
Как понять, что у ребенка начинается ротавирус?
Температура может подняться до 38-39°C и сохраняться в течение 3-5 дней. Рвота, как правило, бывает однократной или повторяется несколько раз в течение первых суток болезни. Водянистая диарея может проявляться стулом желтого или зеленого цвета с неприятным запахом, а также возможным присутствием частиц непереваренной пищи.
Что помогает детям при ротавирусной инфекции?
Главное – восполнять объем потерянной жидкости. Если есть температура, дайте жаропонижающее. Если у вашего ребенка рвота, давайте ему питье часто, но небольшими порциями (дробное выпаивание из чайной ложки). Ещё
Сколько дней длится ротавирус у ребенка?
Период от заражения до появления первых признаков ротавирусной инфекции составляет от нескольких часов до суток, в редких случаях — 2-3 дня. Наиболее ярко симптомы проявляются в течение 3-5 дней. При тяжелом течении болезни этот период может затянуться до недели и более. Полное восстановление обычно занимает еще 4-5 дней.
Как отличить ротавирус от кишечной инфекции?
При дизентерии характерны выделения с примесями прожилок крови и слизи, при ротавирусе стул водянистый.
Питание и диета при ротавирусной инфекции
При ротавирусной инфекции правильное питание и соблюдение диеты играют ключевую роль в процессе восстановления организма ребенка. Основной задачей в этот период является поддержание водно-электролитного баланса и обеспечение организма необходимыми питательными веществами.
В первые дни болезни, когда наблюдаются рвота и диарея, рекомендуется временно ограничить прием пищи. Однако важно не допустить обезвоживания, поэтому необходимо предлагать ребенку питье в виде растворов для регидратации, которые можно приобрести в аптеке, или готовить самостоятельно, разбавляя воду с сахаром и солью.
После стабилизации состояния, когда рвота и понос уменьшаются, можно постепенно вводить в рацион легкие и легко усваиваемые продукты. Это могут быть:
- Рисовая каша на воде без масла;
- Картофельное пюре без молока и масла;
- Отварные морковь и кабачки;
- Бананы, которые помогают восстановить уровень калия;
- Нежирный йогурт, содержащий пробиотики, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника.
Следует избегать тяжелой, жирной и острой пищи, а также молочных продуктов в первые дни после начала заболевания, так как они могут усугубить симптомы. Также стоит ограничить употребление сладостей и газированных напитков, которые могут вызвать дополнительное раздражение желудочно-кишечного тракта.
Важно помнить, что каждый ребенок индивидуален, и реакция на ту или иную пищу может различаться. Поэтому при составлении диеты следует учитывать возраст ребенка, его предпочтения и общее состояние здоровья. В случае возникновения сомнений или ухудшения состояния, необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по питанию.
По мере улучшения состояния ребенка можно постепенно расширять рацион, добавляя в него белковые продукты, такие как куриное мясо, рыба и яйца, а также сложные углеводы, такие как хлеб из цельнозерновой муки. Однако важно делать это постепенно, чтобы не перегружать пищеварительную систему.
В заключение, правильное питание и соблюдение диеты при ротавирусной инфекции являются важными аспектами лечения, способствующими быстрому восстановлению и укреплению иммунной системы ребенка.
Вопрос-ответ
Каковы основные симптомы ротавирусной инфекции у детей?
Основные симптомы ротавирусной инфекции у детей включают сильную диарею, рвоту, лихорадку, боли в животе и общую слабость. Эти симптомы могут проявляться в течение 1-3 дней после заражения и могут привести к обезвоживанию, поэтому важно следить за состоянием ребенка.
Как можно предотвратить ротавирусную инфекцию у детей?
Предотвратить ротавирусную инфекцию можно с помощью вакцинации, которая доступна для детей в возрасте до 5 лет. Также важно соблюдать правила гигиены, такие как регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета и перед едой, а также избегать контакта с больными детьми.
Какое лечение рекомендуется при ротавирусной инфекции?
Лечение ротавирусной инфекции в основном направлено на поддержание водно-электролитного баланса. Рекомендуется давать ребенку много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. В некоторых случаях могут быть назначены противорвотные и противодиарейные препараты, но их использование должно быть согласовано с врачом.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые признаки ротавирусной инфекции, такие как высокая температура, рвота и диарея. Если у вашего ребенка наблюдаются эти симптомы, важно немедленно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Предлагайте ему пить воду, растворы для регидратации или бульоны, особенно если он страдает от рвоты или диареи.
СОВЕТ №3
Следите за гигиеной в доме, чтобы предотвратить распространение инфекции. Регулярно мойте руки, особенно после смены подгузников или перед кормлением, и дезинфицируйте поверхности, которые могут быть загрязнены.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность вакцинации против ротавируса. Вакцинация может значительно снизить риск заболевания и его тяжесть, особенно у младенцев и маленьких детей.


